新兴的辅食添加法——“婴儿主导辅食法”（BLW）

在讲BLW之前，先让大家看一个曾经让我看得目瞪口呆的视频。

视频中这个刚6个月的宝宝，就已经开始吃各种手指食物了：蒸过的香蕉、红薯、苹果、牛油果等，都被切成了块状提供给了宝宝。

从一开始至后续的很多天中，宝宝都在不停地被噎到，甚至呕吐，看着宝宝一点都咽不下去的样子，我甚至怀疑孩子的父母是在虐待那个小宝宝。

但宝宝看上去却不以为然，伴随着一次又一次被食物噎，但她却一次又一次的把食物再次塞回到嘴里，小宝宝的咀嚼、吞咽能力及手指的技巧也越来越好了，直到10个月，她已经成为一枚十足的小吃货了——可以把桌面上所有细小的食物都扫光，并且对食物特别感兴趣，丝毫没有想要去抵抗的情绪，看到吃的就两眼放光，一副迫不及待的样子，就算对于自己还不太适应的味道，她也勇于去品尝，真的要羡煞一众宝宝厌倦辅食的宝妈们啦！

这就是近几年来在欧美国家新兴的辅食添加法——“婴儿主导辅食法”（babyledweaning），简称BLW，它与传统辅食添加完全不同，甚至是完全相反的。

“传统辅食添加法”是先将食物打成泥，父母主导着用勺子喂宝宝吃。宝宝是先学会吞咽，之后根据宝宝的能力慢慢由小而软的颗粒过渡到吃大且硬的食物，让宝宝自己慢慢领悟该如何咀嚼。这个过程不仅漫长，甚至还艰辛，有些宝宝直到一岁多了还不太会咀嚼呢。

而“婴儿主导辅食法”（BLW）却与“传统辅食添加法”的顺序正好相反：完全不提供泥或糊状的食物，从宝宝6个月开始就提供块状的手指食物，整个辅食的进程完全由宝宝来主导。宝宝是先学会咀嚼，之后才学会吞咽的，过程先难后易，只要过了咀嚼这一关，宝宝顷刻间就变为了小吃货。

BLW的优点

这种别具一格的辅食添加法虽然看起来很吓人，但相对于“传统辅食添加法”，优点却是不少的：

1.饮食健康

BLW主张让宝宝决定自己是少吃还是多吃，食物摄入的节奏完全由宝宝来决定，这有助于预防肥胖，同时还鼓励宝宝探索不同食物的颜色、气味、质地以及味道，增强对食物的兴趣，减少挑食的可能性。

2.技能开发

BLW倡导让宝宝自主抓取食物吃，而在抓取食物的过程中，能非常好的锻炼宝宝手指精细技巧及手眼的协调能力。接受BLW的小宝宝的咀嚼及吞咽能力也能得到更好的锻炼，比起漫长且艰辛的传统辅食添加过程要简单迅速得多。

3.减轻父母的负担

给小宝宝制作泥状辅食是要花费很多精力与时间的，尤其还要掌握食物的大小以及软硬程度，实在很容易让做辅食的妈妈们心力交瘁，但BLW就不用纠结这些问题，更不用花费大量的精力与耐心用勺子喂宝宝吃饭，只需把蒸熟的食物切成块状或条状拿给宝宝让他自己吃就好。宝宝能与家人一同坐下来用餐，气氛也会轻松愉快许多。

4.宝宝没有对抗情绪

在用勺子喂宝宝吃饭的过程中，家长是很难做到一点都不焦虑的，经常会在无形之中给到宝宝很多的压力，由此导致了宝宝会逐渐讨厌被人喂着吃的那种不自由、被压迫的感觉，甚至连同食物也会一起被讨厌。

而BLW就完完全全解决了这个难题，因为一切都是宝宝自己选择的（自己选择的食物，跪着也要吃完啊！），他们只会跟食物较劲儿，而不会冲着家长，由此一来，亲子关系与吃饭的积极性都得到了保护。

BLW的缺点

看了上面的优点后，是不是觉得BLW特别的美好，是不是也想自己试试？但先不要着急，BLW咋一看虽然很先进，但实际上也有许多不完美的地方：

1.会让宝宝体重偏轻

在实行BLW的前几个月，因为宝宝的咀嚼能力跟不上，基本吃不进去多少东西，并且适合BLW的食物大多都是水果与蔬菜，都是一些营养密度低的东西，与减肥餐差不多，所以根据英国的一项调查研究来看，实行BLW的宝宝体重相对于传统辅食添加法的宝宝体重来说要偏轻。

2.会使宝宝更容易缺铁

含铁的米粉难以被宝宝抓握，所以有些不适合BLW，但含铁的绿色蔬菜与肉类宝宝又会比较难嚼，所以实行BLW的宝宝对铁的摄入量会比较低，所以容易缺铁。

假如你真的想要全面实行BLW喂养孩子的话，就一定要确保给宝宝提供健康且营养均衡的食物，注意观察体重情况，注意给宝宝补充含铁的食物。

BLW适合我家宝宝吗

打个比方，如果将辅食的添加比作是练就武功。

传统辅食添加就像让宝宝从小在少林寺这样的武林大派中阶段成长：先从基本功开始练，练扎实了再由易到难一套一套的阶段性练武功。整体虽然拖拖拉拉无比无聊，还要乖乖听从师傅的安排，但总归是稳扎稳打，功力在逐步提升，按部就班学的那几套拳法，一般人也是打不过他的。

而实施BLW的过程，更像是杨过、郭靖这种传奇式英雄练就绝世武功的道路，这些家伙胆子都特大，在只练就了三流武功时就开始闯荡江湖，在不断遇到难以对付的高手后、在被虐了N多次以后（因为他们遇到的都是高手，在被揍的同时也学习了许多），突然有一天的醍醐灌顶，领悟了绝世武功的秘诀，从此就打通了个任督二脉，年纪轻轻的就打败天下无敌手了。

究竟哪种修炼方法适合你家宝宝呢，那就得看你家孩子的天分及秉性了：如果他是个能力一般，甚至是天资比较差的人，你让他直接行走江湖与高手对决，那很可能还没学到东西呢就把小命给丢了，如此还是在名门师傅的带领下先把基础打牢会比较好。

但若你家孩子是个传奇式英雄般的人物，他会很讨厌按部就班，天天在武林大派中被约束着，他一定会闹革命不按设定好的剧本走的，这个类型的孩子还是由着他到江湖上闯一下比较好。

还是那句老话：“没有最好的，只有最合适的”，所以究竟要不要按照BLW那套去走，关键还得“具体孩子具体分析”。

适合使用BLW的孩子基本都会有以下3个特点，若是孩子都能满足，那就可以一试：

1.拿到什么都喜欢放进嘴里啃

2.凡事不喜欢被安排，自主意识比较强

3.体质好，吃奶量足，肉多比较扛折腾

不太适合使用BLW的孩子的3个特点：

1.一时还学不会抓着食物往嘴里放的宝宝

2.早产儿

3.其他特殊情况（因各种原因咀嚼有障碍的宝宝）

就拿我家糖豆来说，虽说他个性比较强凡事不喜欢被安排，但他一直都不太会自己抓东西往嘴里吃，如果真的要使用BLW，那恐怕得等他到9个多月才行了，这个实在有些不现实。

所以，各位妈妈们需要具体结合自己孩子的特点，来看看究竟是不是适合用这种方法。

宝宝频繁地被噎到并作呕

有关宝宝吞咽大块食物被噎到甚至作呕的情况，糖豆妈之前也在文章中讲过，这其实是一种很正常的咽喉的自我保护机制，保护过大的食物不被吞进肚子。宝宝被噎到，从而呕吐，这其实对宝宝的身体健康并没有任何的影响，只会觉得有点难受罢了。

事实上，就算是按照传统辅食添加方式来添加的宝宝，同样也会有作呕的情况发生，只不过作呕的频率没有BLW宝宝那么高而已。

但就算是在BLW初期，小宝宝因为咽不下食物而连续作呕，看着也会让人感到害怕，但不要紧，BLW的理论告诉父母们：这是宝宝必经的一个过程，只是暂时的，宝宝就是通过作呕来学习的——通过尝试“咀嚼到哪种程度是能咽下去的，咀嚼到哪种程度是咽不下去的”。

逐渐，宝宝作呕的次数会越来越少，最终突破咀嚼这个难关。

比起食物卡在食道咽不下去而导致的“被噎到”，父母需要重视的是食物卡在气管而导致的窒息，这种情况是很危险的，父母需要做好两者的区分。

食物卡在食道噎到作呕的状态是这样的：宝宝会伸出舌头，一副很恶心想要吐的样子，此时孩子正试图通过这种运动将食物从喉咙中挤回到嘴中。孩子的眼睛可能会挤出泪水，也可能会引发剧烈的咳嗽甚至是呕吐，这些都没关系，可以让孩子充分咳嗽，把食物吐出来后，很快就会恢复正常。

食物卡在气管导致的窒息的状态是这样的：孩子可能会张开嘴巴发出古怪的声音，并且脸色会急速地由红到紫再到灰，他哭不出来，不能咳嗽或喘气。若是这种情况，需要立即实行海姆立克急救法。

BLW会增加宝宝窒息的风险吗

你可能会觉得：“使用BLW的宝宝被噎到的那么频繁，那么食物卡在气管导致窒息的风险也会很高吧！”

但事实并非如此，最近科学家们做了个实验：将名小宝宝分为了2组，一组按照传统辅食添加的方式来，另一组按照BLW的方式来，实验结果显示，两组宝宝发生过窒息的概率都是35%，概率一样，并没有什么明显的区别。这个实验说明：宝宝的窒息风险并不会因为喂养方式的不同而改变。

但AAP现阶段关于宝宝辅食喂养的标准并没有发生改变，依旧建议小宝宝在刚开始接触辅食时，还是从那些被碾碎的、软和的食物开始比较安全。但AAP对BLW的喂养方式并没有发表任何的意见，既没有赞同也没有反对。

所以，BLW还是一个新生事物，至于它的作用及效果还需要更多的实验去佐证。

而身为孩子父母的我们，还是要尽可能全面的做好准备，当孩子万一发生窒息危险时，一定要知道该如何去做，这点是最重要的。

孩子多大可以开始BLW

大部分小宝宝可以在6个月时开始BLW，当然有些宝宝可能需要更晚一些。

当你家宝宝满足以下条件时，就可以准备BLW了：

1.宝宝不需要腰背部任何的支撑就可以独立坐着

2.对大人的食物感兴趣，当看到大人吃东西时，也吧唧嘴模仿

3.能拿起东西放嘴里啃

你会发现，并不是所有的小宝宝都会在6个月时满足上面的那些条件，所以我们也可以走一个中间路线：在宝宝6个月时开始添加一些果泥，等孩子满足了这些条件，再开始BLW。

但是，也可能在喂果泥时宝宝受到了压力，并对食物失去兴趣，在探索食物中积极性受挫，这就失去了进行BLW的一个良好开端。此外，从泥状食物开始的宝宝是先学会吞咽的，还不会咀嚼，突然从保守的传统辅食添加路线改到激进的BLW，他们可能会噎到更多次。

所以，究竟在一开始时选择走哪条路，的确是一件令人纠结的事情！

当然，具体走哪一条路也不用问我，因为每个宝宝都是不一样的，具体的还需要你自己去摸索。

开始BLW的一些细节

1.让宝宝独立坐直在宝宝椅上，避免穿得太厚，影响宝宝的手和胳膊移动抓取食物。

2.在给宝宝提供手指食物时，因为6个月的宝宝，只会用整个手掌大把抓东西，所以要从大块一些的开始添加，最好是蒸过、煮过很软的棒状食物。需要注意的是，记得削皮啊！

3.添加食物种类上是要遵循传统辅食添加的原则的：从单一种类开始添加，观察3天，没有不良反应后再添加下一种。

4.把食物直接递给或放宝宝身前的托盘中，让他自己拿着食物吃，一定不要代替宝宝直接把食物放进他嘴里。

5.每次在宝宝身前的托盘中放2/3块食物就好，等他吃完了再添加，以避免放得食物太多使宝宝迷惑不知道该拿哪个。

6.给宝宝准备好白水，因为他可能随时需要通过喝水来帮助吞咽食物。

7.让宝宝和家人一起吃饭，不仅更有吃饭的氛围，而且宝宝在观察大人吃饭的样子时能学会许多吃饭的技巧。

8.BLW的进食方法会比传统辅食喂养要慢一些，宝宝需要更多的时间来探索，很可能老半天了才啃上一口，这时候不要催他吃快点，也不要教他该怎么吃，因为这都算是一种打扰，你只需安静的陪他吃，等他失去探索食物的兴趣时收拾走就好。

9.从宝宝开始BLW到可以真正熟练地吃东西，可能需要2/3个月的时间来学习、辨别、探索，在此期间可能吃不进去什么东西，假如你确定要实行BLW，就一定要有耐心，若是你内心犹豫不决或家人不支持，那就不要开始这么激进的方式。

10.实施BLW的宝宝在1岁前仍要以吃母乳或配方奶为主，特别是在宝宝不能很熟练的吃一些东西的阶段，要保证有足够的奶摄入。

当然，也不用过于教条，可以根据你家宝宝的具体情况来作调整，不纯粹实施BLW也是可行的：一顿用勺子喂、一顿BLW也都可以。总之，越多的保证宝宝主导，就越能激发他对食物的积极性。

什么样的食物适合BLW

蒸熟、煮熟的棒状蔬菜，像：红薯、南瓜、胡萝卜等；

柔软成熟的水果，像：香蕉、花花牛苹果、猕猴桃、牛油果等；

发酵过的面食，像：馒头、发面饼等；

煮熟的小段面条、握成小饭团的米饭等。

在实行BLW后，要密切跟踪宝宝的体重情况，如果生长曲线掉落得太厉害，还是得考虑改变宝宝辅食喂养的方式。

如果宝宝体重增长得不错，即便你觉得他吃得少，也是不用担心的。

为何要大篇幅来说BLW

讲真，我并不认为现如今的中国家庭能广泛地接受这种辅食添加方式，毕竟它实在太激进了，当然也会受到许多来自传统势力的阻挠。

但这次之所以大篇幅来说BLW，是因为我觉得BLW至少也提供了一个新的思路，一种新的可能：

了解过BLW后你会知道，原来这个世界上还有那么多小宝宝可以完全不吃泥状食物，完全自己喂自己吃，2/3个月又噎又吐的吃不到什么东西，这样跌跌撞撞的也照样可以顺利度过辅食添加期，那你按部就班用最传统最稳妥的辅食添加方式时，又有什么好害怕恐惧的呢？

此外，在BLW中，我们终于可以看到“自主性”在宝宝接触辅食的过程中，究竟起到了多大的作用！BLW仅仅是把进食的主导权还给了孩子而已，但却能激发还是小宝宝的他们那么大的能量，这难道不应该引起所有给宝宝喂饭的妈妈们的警醒吗？

其实孩子热爱食物是天性，只要能让他们自由发挥，个个都会是食欲旺盛的小吃货。只不过，许多孩子的天性，早早的都被大人的焦虑、压迫、控制给毁掉了，所以才造就了那么多的“吃饭困难户”。

所以，无论你是否接受BLW，都请记住：不哄骗、不强迫孩子吃饭，让孩子发挥最大的主动性，才能保护好他们对食物的热情！